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体检一般是在早晨进行,早晨血压值会高一些,但是血压已经到142/90了,妥妥的已经可以被诊断为高血压了。
啥感觉也没有,如何能知道身体是否受到了损伤?
与一些感染性疾病不同,高血压看不见,摸不着,与病毒和细菌不同,高血压看不见,摸不着,但是一旦发病,就和患者如影随形,挥之不去。通常,也就是大多数情况下,高血压初期都是无任何症状的,感觉不到,一般都是在体检时候发现,等到有症状的时候,已经妥妥的高血压了。
没感觉不等于没危害
罗马不是一天建造的,高血压也不是一天形成的。
这是一个循序渐进的过程,所以要想知道对身体是否有损伤,一定要明确这个142/90的血压高值是出现在什么阶段:
1、定期体检,对自己身体的血压情况有较好的把握,那么可以认为,这个血压高值出现在早期,或者是一个短暂的、一过性的血压高。
这种情况下,身体并没有受到损伤,但是要高度警惕,通常我们会建议患者及时的调整生活方式,干预3个月,如果血压还是达不到正常水平,就要及时服用降压药,保护靶器官免遭损伤。
2、不知道什么时候高起来的,这种情况最复杂,那么我们必须辅助采取一些检查手段来辅助判断身体的损伤程度。高血压是通过损伤血管,导致动脉粥样硬化及斑块形成,影响对组织器官供血供氧或引起血管破裂出血而损害器官的,所以通常高血压靶器官是指心、脑、眼、肾、血管等,那么检查,也应该重点检查这些器官。
先说血管,可以用颈动脉彩超来检查血管是否受到了损伤,也可以拍核磁,都是预测心脑血管疾病的重要方法。眼底细小血管是全身唯一肉眼可见的血管,可以定期的检查一下眼底视网膜,能及时的发现血管的病变,对于高血压诊断与治疗极具价值。
再说心脏,检查心脏的方法很多,比如心电图、超声心动图、胸部X线检查、运动试验等等都可以及时的发现问题。
最后可以检查一下肾脏,当肾脏发生损害时,血压会进一步升高,进而导致肾损害的加重,如此恶性循环。肾功能检查可以查看血清肌酐、尿常规等等,评判肾脏是否有损害。
【不药不药】简介
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体检血压140/90,没啥感觉,想知道血压对身体有没有损害,怎么办?
这里面存在着很多疑问!
第一、体检血压140/90左右,也不代表自己的血压就一定是140/90,这只是一次血压,我们在判断高血压的时候,不能根据一次血压就诊断高血压。
1、当血压≥140/90的时候,这是1级高血压的标准,但因为体检只是一次血压值,所以,我们无法判断是不是高血压。
因为有一种可能,那就是因为紧张或劳累正好到了体检中心测量血压,血压正好140/90,而自己平时真实的血压并没有这么高,所以还需回家再次测量,以排除这种白大衣高血压。
2、高血压的定义是,在准确的血压计测量下,在正确的测量方法下,不同日三次血压均≥140/90,才能诊断高血压。所以,需要不在一天内,而且是3次测量血压,均≥140/90,才诊断高血压。且每次测量血压需要间隔5分钟后,测量两次,取平均值;如果两次误差超过5mmHg,还需要测量第三次。
3、这是标准是医院的标准,如果是在家测量血压,≥135/85就需要诊断高血压。
4、120-139/80-89属于正常高值,也就是这个水平的血压,虽然不是高血压,但也不要高兴太早,因为这也不是正常血压,这属于正常高值,这个水平的血压未来10年,将有60%发展为高血压。所以也需要积极的控制,健康的生活。
第二、如何才能判断高血压对身体有没有造成损害呢?
如果已经确诊了高血压,且并不知道什么时候发生的高血压,那么最好进一步检查。因为高血压对人体的损害是长期的,是慢性的。如果不知道啥时候就高血压了,我们就无法判断高血压是否已经对身体造成损害,那就需要检查:
1、心脏
通过心电图检查判断,通过心脏彩超明确判断,高血压对心功能是否影响;
通过心电图、运动试验,冠脉CT,心脏核磁,心脏核素,或冠脉造影等等检查,判断是否对心血管影响。
2、脑子
头颅核磁或 CT 有助于发现脑腔隙性病灶、 症状性脑血管病变以及脑白质损害。经颅多普勒超声对诊断脑血管痉挛、狭窄或闭塞有一定帮助。
3、肾脏
高血压患者,应定期检查尿白蛋白排泄量,监测 24 小时尿白蛋白排泄量或尿白蛋白 / 肌酐比值。也就是主要通过抽血化验肾功能及化验尿常规来判断。
4、大血管
颈动脉彩超了解大血管情况,踝臂血压指数,能有效筛查和诊断外周动脉疾病、预测心血管风险。
5、眼底
视网膜动脉病变可反映小血管病变情况,高血压伴糖尿病患者的眼底镜检查尤为重要。
如果我们积极预防高血压,那就会避免这么多麻烦;如果我们长期监测自己的血压,那就能第一时间发现高血压,避免高血压并发症出现,减少各种检查。
现实中不少人都是偶然机会或者体检时才发现自己患了高血压,由于高血压患者初期都没有特别的感觉,这也是造成许多高血压病漏诊和延误治疗的最大原因。那么体检血压142/90,如何能知道身体是否受到了损伤?
142/90是否可以诊断为高血压?
我们先来了解一下高血压的定义:在未使用降压药的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。这里面有3个重要字眼:非同日、3次测量和诊室血压。假如之前没有高血压病史也没有服用降压药,这个血压值如果是在医院内体检测量的,那么是符合诊室血压的,但很显然单次的血压值不符合非同日和3次测量的要求,所以这个血压值并不能诊断为高血压。
血压的昼夜节律变化、剧烈运动后、情绪激动或测量前熬夜劳累都有可能导致血压波动,因此才需要进行非同日3次测量,如果均大于上述标准才能诊断为高血压。所以建议抽时间复查血压,或者进行24小时动态血压监测,先明确是否为高血压。
如何能知道身体是否受到了损伤?
我认为这个需要结合年龄和和身体状况来分析。如果是年轻人,既往身体健康没有任何基础疾病的话,那么这个血压值短期对身体造成损伤的可能性非常低。但如果是老年人,由于器官功能减退,血管脆性增加,对高血压的耐受性也会减弱,因此就需要注意这个血压是否已对身体造成损伤了。高血压会带来靶器官的损害,如心脏、肾脏、大血管、眼底、脑等,所以如有必要,可以先进行一些基础的检查如心电图、心脏超声、肾功能、眼底、头颅CT、血糖血脂等检查,更深入的检查还有脑血管和冠状动脉造影,这些检查都可以发现身体靶器官是否受到了损伤。
如何防止血压进一步升高?
当然,对于体检发现血压142/90,如果进一步升高都可能给身体带来损伤。所以无论既往是否已有高血压,还是年轻或者老年人,都需要重视。如果既往没有高血压病且没有服用降压药物,那么可以先通过生活方式干预使血压降下来,例如戒烟限酒、限制钠盐摄入、控制体重、增加运动、减轻精神压力等。如果已有高血压且正在服用降压药物,则应该到医院就诊,找专科医师查看是否需要调整降压药物,以便使血压控制在合适的水平上。
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